文章目录

1 资料与方法

1.1 临床资料

1.2 研究方法

    1.2.1 临床资料

    1.2.2 手术治疗

    1.2.3 生化项目检测

    1.2.4 Klotho-FGF23轴及血管融合评价项目测定

    1.2.5 相关性分析

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 临床基线资料

2.2 CABG对Klotho-FGF23轴表达的影响

2.3 CABG后血管生成相关因子表达的影响

2.4 Klotho-FGF23轴表达变化与血管生成相关因子各指标的相关性分析

3 讨论

文章摘要:目的探讨体外循环辅助行冠状动脉旁路移植术（CABG）对Klotho-FGF23轴的影响,以及对血管生长因子的表达变化产生的意义。方法选取2018年8月至2020年6月在我院心脏大血管外科接受CABG患者67例作为研究组,分别于术前、术后12h、术后48h测定抗衰老相关基因（Klotho）、成纤维细胞生长因子23（FGF23）、核转录因子-κB（NF-κB）、血管生成素-2（Ang-2）、内皮素-1（ET-1）、弹性蛋白微原纤维界面因子-1（EMILIN-1）、纤维粘连蛋白（FN）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达水平,随后将KlothoFGF23轴分别在术前、术后12 h及术后48 h与上述各因子进行相关性分析。结果本研究共纳入67例接受CABG患者,接受单纯CABG患者46例（68.66%）,同时接受单机械瓣置换者13例（19.40%）,双机械瓣置换者6例（8.95%）,改良Cabrol术者2例（2.99%）。与CABG术前相比,Klotho、NF-κB、Ang-2、EMILIN-1、FN的表达升高（P值分别为0.002、0.048、0.025、0.032、0.031）,FGF23表达降低（P=0.034）。随时间延长,在术后48 h,Klotho、ET-1、EMILIN-1、VEGF水平仍表达升高（P值分别为0.048、0.029、0.006、0.004）;FGF23仍表达降低（P=0.042）。在CABG术前,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN呈显著正相关（r值分别为0.731、0.484;0.718、0.422;0.765、0.245;0.857、0.260;0.757、0.397;P值均<0.05）,FGF23还与VEGF呈显著正相关（r=0.549;P<0.05）;在CABG术后12 h,Klotho及FGF23均与Ang-2、EMILIN-1、NF-κB呈显著正相关（r值分别为0.798、0.314;0.842、0.258;0.943、0.276;P值均<0.05）,Klotho还与ET-1、FN呈显著正相关（r值分别为0.861、0.886;P值均<0.05）;在CABG术后48 h,Klotho与Ang-2、EMILIN-1、ET-1、NF-κB、FN、VEGF呈显著正相关（r值分别为0.721、0.748、0.723、0.819、0.771、0.431;P值均<0.05）。结论体外循环CABG后Klotho表达上调、FGF23表达下调,符合Klotho-FGF23轴调控特征;Klotho-FGF23轴能够调控促血管生长因子及促血管纤维化因子的表达。

文章关键词:

项目基金:《血管与腔内血管外科杂志》 网址: http://www.xgyqnxgwkzz.cn/qikandaodu/2021/1214/782.html