背景：心血管疾病目前临床上常用的治疗方法是血管重建术，包括经支架介入治疗、冠状动脉旁路移植术和血管成形术。

目的：总结天然衍生支架材料、人工合成高分子材料和复合材料等组织工程血管支架材料的最新研究进展，为小口径血管置换提供理论依据。

方法：检索PubMed 数据库、万方数据库和中国全文期刊数据库2008年1月至2019年7月相关文献，以检索词为“组织工程；生物材料；支架材料；血管”“Tissue engineering，biological material，scaffold material，blood vessel”进行中英文检索。排除内容较陈旧及结论重复性文献，对最终入选的52 篇文献进行探讨。

结果与结论：自体血管移植物，如隐静脉和胸内动脉，是小口径血管的最佳替代物，然而在移植后可能诱发血管腔再次狭窄，以及导致血栓形成、感染和移植失败发生率增加，因而严重阻碍在临床上的应用。考虑到存在的这些局限性，研究者将组织工程血管移植物嵌入细胞，从而产生一种具有生理重塑活材料，这一潜在的解决方案可为血管移植物的未来带来希望。

河南省大学生创新创业训练计划项目(，，2)，项目负责人：赵亮；第三届全国大学生生命科学联赛立项课题()，项目负责人：赵亮；新乡医学院第一临床学院高原学科(外科学)河南省神经修复重点实验室开放课题(HNSJXF-2016-011)，项目负责人：董玉珍；郑州市第七人民医院中心实验室开放课题立项项目，项目负责人：赵亮；新乡医学院2019年研究生科研创新支持计划资助项目(YJSCXZ)，项目负责人：杨磊

BACKGROUND:The common clinical treatment methods of cardiovascular disease are vascular reconstruction,including stent interventional therapy,coronary artery bypass grafting and angioplasty.

OBJECTIVE:To summarize the latest research progress of tissue-engineered vascular stent materials,such as natural derivative stent materials,synthetic macromolecule materials and composite materials,so as to lay a theoretical foundation for small-caliber vascular transplantation.

METHODS:PubMed,WanFang,and CNI databases were retrieved for the articles published from January 2008 to July 2019.The key words were “tissue engineering,biological material,scaffold material,blood vessel” in Chinese and English, documents with old content and repeated conclusions were excluded,and 52 eligible articles were enrolled.

RESULTS AND CONCLUSION:Autologous vascular grafts,such as saphenous vein and internal thoracic artery,are the best alternatives to small-caliber ,restenosis of vascular lumen may be induced after transplantation,and the incidence of thrombosis,infection and transplantation failure increases,which seriously hinders the clinical these limitations,researchers have embedded tissue-engineered vascular grafts into cells to produce a living material with physiological remodeling potential solution may bring hope for the future of vascular grafts.

0 引言 Introduction

心血管疾病是全球人口主要死亡原因之一，并造成数十亿美元的经济损失。据相关部门预测到2030年，全球每年死于心血管疾病人数将上升到2 330万。同时，在中国也面临着十分严峻情况，因而人民越来越来重视和关注心血管疾病治疗[1]。心血管疾病通常与血管狭窄或堵塞有关，尽管血管外科手术方式在近些年得到飞速发展，但冠状动脉旁路移植术仍普遍被认为是解决血运重建(预期寿命>2年)患者的最佳选择。目前，血管移植的黄金标准来源于自体动脉或静脉，然而自体血管因缺乏组织供体、存在解剖学差异和免疫原性，使其应用受到限制[2-3]。因此组织工程的问世为心血管疾病的治疗提供了一种可行性和创新性的解决方案。

组织工程学是一门生命科学和工程学相结合的边缘科学，是在体外构建具有生物活性的替代物，用于修复、代替以及改善人体组织器官功能的一门学科。其原理是用种子细胞与支架材料相结合形成细胞-生物材料复合物，再经过体外培养后，植入到体内。因此组织工程为小口径血管置换提供了新的解决途径，也为临床上某些特定的血管组织进行个性化设计提供了可能。在过去50年间，Gore公司采用膨胀聚四氟乙烯为血管移植材料，成功应用于大直径血管外科领域中。然而，小口径人工血管仍未问世，存在着一定局限性，如低通畅性、内膜增生和吻合口弹性的差异等问题，因此研究者有必要运用组织工程的方法去构建小口径人工血管。

理想的小口径血管支架材料必须具有一些条件：①机械强度：包括生理的顺应性，即可承受长期的血流动力学压力，不会导致动脉瘤形成；②良好的生物相容性；③愈合时不会发生炎症、增生及纤维囊形成；④易于手术的操作和缝合；⑤低免疫原性[4]。近年来，随着研究者对组织工程血管支架材料的研究，组织工程血管支架材料已从单一的天然衍生材料发展至合成的高分子材料和复合材料，其制备手段也由简单的手工制作变化成现代化高效的塑型技术，如3D打印技术、纳米技术等[5-6]。文章通过对生物衍生支架材料、人工合成高分子材料和复合材料等组织工程血管支架材料的近年研究进展进行综述，为后续研究奠定基础。

文章来源：《血管与腔内血管外科杂志》 网址: http://www.xgyqnxgwkzz.cn/qikandaodu/2021/0308/577.html