高血压是引起脑卒中、冠心病和肾功能损伤等的重要危险因素。2018年修订的《中国高血压防治指南》指出，我国成年人高血压患病率为27.9%[1-2]，且患病率与年龄呈正相关。高血压属中医学“眩晕”“头痛”等范畴[3]。很多中药都有不同程度的降压作用，单味中药有川芎[4]、牛膝[5]、天麻[6]、地骨皮[7]、葛根[8-9]、山楂[10]、丹参[11]、无患子[12]、沙苑子[13]、莱菔子[14]等，中药复方有天麻双膝颗粒[15]、补益肝肾方[16]、化痰祛湿降压汤[17]等。化痰祛湿法是王守富主任医师临床常用之法，处方主要由法半夏、陈皮、茯苓、白术、天麻、钩藤等组成。本研究以自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat，SHR)为研究对象，对化痰祛湿法的降压机制和对血管的保护作用进行探讨。

1 材料与方法

1.1 动 物

SPF级自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat，SHR)和近交系京都种Wistar(Wistar-Kyoto，WKY)大鼠，购自北京维通利华实验动物技术有限公司，合格证号依次是1119，1121。

1.2 药品、试剂与仪器

化痰祛湿法组方：法半夏 12 g，陈皮 15 g，茯苓 15 g，白术 15 g，天麻 10 g，钩藤 30 g，蔓荆子 10 g，葛根 15 g，荷叶 10 g，川芎 15 g，泽泻 15 g。药材由河南省中医药研究院附属医院药剂科提供，均为正品。药材加8倍量水煎煮3次，每次1 h，最后浓缩至生药含量为0.2 g/mL。马来酸依那普利片，扬子江药业集团产品，批号，10 mg/片； ET、AngⅡ、NO、SOD ELISA试剂盒，均为武汉伊莱瑞特生物科技股份有限公司产品，批号依次是2IQRK3KM4E、HQVQCZ12A3、H9YB8MBKW4、XG4A2K9Z3S。BP-2010 series 智能无创血压计，北京软隆生物技术有限公司产品；V-6振荡器、LX-800掌上离心机，均为其林贝尔仪器制造有限公司产品；JT-12J 自动组织脱水机、JB-L5石蜡包埋机，均为武汉俊杰电子有限公司产品； RM2016病理切片机，上海徕卡仪器有限公司产品；KD-P组织摊片机，浙江省金华市科迪仪器设备有限公司产品；DHG-9140A烤箱，上海慧泰仪器制造有限公司产品。

1.3 动物分组与给药

采用SHR作为模型鼠，随机分为模型对照组、依那普利组、1/10依那普利组、化痰祛湿高剂量、化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组，以WKY大鼠作为空白对照组。各组分别给予相应剂量药物：依那普利组给予0.02 g/kg的依那普利， 1/10依那普利组给予0.002 g/kg的依那普利，化痰祛湿高剂量组给予中药2 g/kg，化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组给予中药 2 g/kg+0.002 g/kg的依那普利，WKY组和模型对照组分别给予相应剂量的去离子水。每天上午灌胃西药，下午灌胃中药，连续给药8周。

1.4 检测指标

每给药两周进行1次血压测量。末次给药后，以质量分数为100 g/L的 水合氯醛麻醉，腹主动脉取血，离心分离血浆，采用ELISA试剂盒检测血管紧张素(angiotensin Ⅱ，AngⅡ)、一氧化氮(nitrous oxide，NO)、超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase，SOD)、内皮素(endothelin,ET)的含量；取血后，分离胸主动脉，剔除脂肪组织，用多聚甲醛固定，进行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin staining，HE)染色，观察胸主动脉组织病理学改变。

1.5 统计学方法

采用SPSS 19.0统计分析软件处理。计量资料数据以均数标准差(s)表示。服从正态分布的计量资料的组间比较采用t检验或方差分析(ANOVA),不服从正态分布时采用非参数秩和检验。检验水准α=0.05。

2 结 果

2.1 各组大鼠血压对比

与WKY组对比，模型对照组大鼠各个时期血压均升高，差异有统计学意义(P<0.05)，说明高血压模型成功。与模型对照组对比，依那普利组、1/10依那普利组、化痰祛湿高剂量组、化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组的基础血压均没有统计学意义(P>0.05),说明具有可比性。从给药开始到给药8周，依那普利组、化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组各组血压值均有不同程度的降低，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 各组大鼠血压对比组 别剂量/(g·kg-1)基础血压给药2周时给药4周时给药6周时给药8周时WKY组115.模型对照组200.?209.?212.?218.?依那普利组0.02199.#112.#105.#101.#1/10依那普利组化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组2+#133.#132.#123.#化痰祛湿高剂量组2192.注：与WKY组对比，*P<0.05；与模型对照组对比，#P<0.05。

2.2 各组大鼠血清AngⅡ、NO、SOD、ET含量对比

与WKY组对比，模型对照组大鼠血清中AngⅡ、ET含量升高，SOD、NO含量降低，差异有统计学意义(P<0.05)。与模型对照组对比，依那普利组和化痰祛湿高剂量+1/10依那普利组的AngⅡ、ET含量降低、NO含量升高，差异均有统计学意义(P

文章来源：《血管与腔内血管外科杂志》 网址: http://www.xgyqnxgwkzz.cn/qikandaodu/2021/0126/513.html